每年的5月31日是世界无烟日，世界无烟日的意义是宣扬不吸烟的理念。我在看诊的时候常常会问患者一句：“你吸烟吗？”

不少患者疑惑地看着我，问道：“我只听说过吸烟会导致肺癌，胃病患者也不能吸烟吗？”

吸烟的人以为尼古丁只会进肺，殊不知，尼古丁进入肺以后便进入全身血液循环，同样会损伤消化道系统。今天是世界无烟日，我从现代医学和中医学的角度，详细讲讲吸烟的危害以及应对办法。

01

吸烟对消化道的损害

容易得功能性消化不良

吸烟者经常会出现上腹部不适，如上腹胀或疼痛，去医院检查，胃镜结果往往是慢性非萎缩性胃炎，其实大多都是功能性消化不良。出现这种情况，别只想着忌口，还要考虑戒烟。研究显示每天吸烟20支以上者，功能性消化不良发生风险是不吸烟者的1.55倍。

容易得胃食管反流病

老烟民中，不少人都会有反酸烧心的症状，有的还出现难以治愈的咽喉不适、声音嘶哑。吸烟会让胃食管接口处的贲门肌肉松弛，导致胃酸容易向食管内返流。而且烟雾会增加食管对酸的敏感性，烧心的感觉更明显。长期反酸，会让食管的上皮组织损伤产生炎症甚至变异，增加发生食管癌的风险。

容易得胃十二指肠溃疡

吸烟是目前公认的胃十二指肠溃疡的危险因素，吸烟的人发生胃十二指肠溃疡的概率是不吸烟者的 2 倍。尼古丁会刺激胃酸胃蛋白酶分泌、降低胃十二指肠血流，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃十二指肠黏膜出现缺血等。这就会增加胃十二指肠溃疡风险，并促进溃疡的并发症，如出血、穿孔、癌变。所以，胃十二指肠溃疡的吸烟者请务必戒烟。

容易得胃癌

吸烟人群胃癌发生风险比不吸烟者增加50%～60%，约10%左右的胃癌发生与吸烟密切相关。因为香烟里包含苯、氨、尼古丁、焦油、砷、亚硝酸氨等多种致癌物质。吸烟时有毒物质随吞咽进入胃内，甚至到肠，与胃肠道黏膜直接接触，刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，影响胃黏膜血供，促进胃炎、胃溃疡的形成，还延缓其愈合，经久不愈的胃溃疡是胃癌前疾病之一。

除了上面提到的疾病以外，吸烟还和急慢性胰腺炎、胰腺癌和结肠息肉、结肠癌有密切关系。有研究显示，吸烟会加速肝病转化为肝硬化、肝癌。

02

中医认为吸烟的危害

从中医角度看，烟草被称为“纯阳之品”，它性温热，味辛，有毒，归肺脾二经。

损伤肺阴

人武部战士们为师生带来了震撼的擒拿拳、防暴队形表演，以及紧张刺激的双人对战。特别是防毒面具的穿戴和使用展示，不仅展现了战士们过硬的军事技能，还让师生们对国防知识有了更加直观的了解。

前期，大队充分征求了指战员意见，为达到既贴近队伍实际需求，又能够展现特色形成示范效应的目的，大队组织队员们积极报名并制定了学习方案，计划开设系列课程10次，邀请到江苏省“高级工艺美术师”“太湖人才”周永清老师，给大家传授惠山泥人技艺。

烟草主升属阳，又善走窜，过度吸烟，首先会熏灼肺叶，使肺津耗伤，出现口干舌燥，咽痒喉干，咳嗽喘息，痰少难咯的症状，所以老烟民多多少少会有咳嗽、咳痰等不适。清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中指出，烟草“耗肺损血，世人多阴受其祸而不觉”。

损伤胃阴

烟毒经咽喉入胃，亦伤胃阴，又会出现胃脘隐痛，多食善饥或食欲不振，所以不少烟民会胃部不适、形体消瘦，有些爱美的女性还会通过吸烟来减肥，其实这都是香烟灼伤胃阴的表现。

耗散阳气

疲倦乏力、精神不振的时候，烟民喜欢吸上一根香烟。从中医的角度来讲，香烟温燥升散，初用可以振奋阳气，提神醒脑，但过后则壮火散气，出现乏力倦怠，精神萎靡的气虚之证，日久甚至对烟草产生依赖性，戒断困难。清初医药学家张璐在《本经逢原》中说：“毒草之气，熏灼脏腑，游行经络，能无壮火散气之虑？”另一位医家吴仪洛在《本草从新》中将烟草归为毒药类，发出“卫生者宜远之”的告诫。

瘀血阻滞

久嗜烟草，还会熏灼阴津，炼液成痰，阻滞血行，日久成瘀，形成痰浊瘀血等病理产物而阻塞脉络，引发胸痹心痛，中风，坏疽等病症，有的会形成癥瘕肿瘤。所以嗜烟之人临床常见舌质绛红紫暗或有瘀斑，舌苔黄燥少津，脉细或涩。现代医学则发现吸烟影响血液流变及凝血机制，是引起心脑血管疾病的重要危险因素，这与中医认识的病机特点是一致的。

无论从现代医学还是中医学的角度分析，吸烟有害身体。除了损害自身健康，二手烟还会对他人造成损害。为了自身和身边人的健康，烟民们请及早戒烟。

食疗方推荐

鱼腥草蒲公英沙参茶

材料：鱼腥草10克，蒲公英10克，北沙参10克（1人份）。

做法：开水煮30分钟后代茶饮。

功效：清肺热，泻胃火。

适合人群：过吸香烟而致肺胃积热者，常见咳嗽、痰黄黏难出咯出，胃脘灼热疼痛、饥不欲食、口干口苦、舌质红、苔黄燥少津者。

鱼腥草性微寒，味辛，归肺经，能清肺热排黄痰；蒲公英性寒，味苦、甘，归肝、胃经，能清胃之火热而解毒，消肿散结；北沙参性微寒，味甘、微苦，归肺、胃经，能养阴清肺，生津益胃。三者搭配泡茶饮，可清肺热、泻胃火、养肺胃阴津。

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医学指导：广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人黄穗平教授

黄穗平

医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、广东省名中医。现任广东省中医院脾胃学科学术带头人,兼任广州中医药大学中西结合学科（消化系统疾病方向）学术带头人，世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、中国研究型医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会副主任委员、中华中医药学会专科专病合作发展平台专家委员会副主任委员、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟主席、中国民族医药学会科普分会专家委员会副主任委员、世界中医药学会联合会新媒体专业委员会常务理事、岭南梁氏流派经验传承工作室负责人、全国名老中医余绍源教授学术经验传承工作室负责人、广东省中医院中医药辨治慢性胃病研究团队负责人，专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术，培养硕士生、博士生80多名。主持国家自然科学基金、卫生部国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本，副主编著作8本，发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”“首届羊城好医生”“2017胡润－平安中国好医生”称号。

广东省中医院出诊时间：

周二上午（广东省中医院二沙岛医院特需门诊）

周五上午( 广东省中医院大德路总院特需门诊 )

供稿：黄穗平广东省名中医传承工作室

广东省中医院岭南梁氏脾胃病学术流派传承工作室

执行编辑：王军飞

审核校对：张靓雯

责任编辑：陈佳佳杠杆账户

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